研究显示:低剂量阿司匹林也会增加颅内出血风险

研究显示:低剂量阿司匹林也会增加颅内出血风险
出品| 网易科学人栏目组 小小微信| 公号ID:WYKXR163众所周知,服用低剂量阿司匹林能够防备心脏病和中风。但是最新研讨显现,它也会添加颅内出血的风险,尤其是那些没有心脏病和中风病史的人来说更是如此。研讨人员剖析了此前13项研讨数据。在这些研讨中,超越13万名年纪在42岁至74岁之间、没有心脏病或中风病史的人服用了低剂量阿司匹林或安慰剂,期望防备这些疾病。假如剂量在75到100毫克之间,阿司匹林通常被视为低剂量,但大多数非处方药内含的阿司匹林剂量在81毫克左右。最新研讨显现,服用安慰剂的人在研讨期间呈现颅内出血的风险为0.46%,而那些服用低剂量阿司匹林的人风险则为0.63%,相当于每1000人中就有两个人会呈现颅内出血症状。研讨人员发现,亚洲人和体重指数低于25的人服用低剂量阿司匹林导致颅内出血的风险最高。关于老年人来说,每日服用低剂量阿司匹林的风险或许大于其带来的优点。医师之所以主张老年人每天服用低剂量阿司匹林,是因为其能够避免血小板构成血栓。在动脉中有脂肪堆积的人,即所谓的动脉粥样硬化斑块,斑块会决裂并引发凝血,阻挠血液流向心脏或大脑。研讨人员解说说,尽管阿司匹林在理论上能够阻挠这一进程,但之前的研讨供给了彼此对立的依据,无法证明这种药是否会添加颅内出血的风险。不过,最近三项大型研讨得出结论,对健康的老年人来说,每天服用低剂量阿司匹林只是在糟蹋金钱。在最糟糕的情况下,它还或许会添加颅内出血和早死的风险。美国心脏病学会和美国心脏协会在本年3月发布的指导方针中称,鉴于以上发现,阿司匹林将不再被引荐作为一种防备措施,用于没有心脏病高风险或患有心脏病的老年人。约翰·霍普金斯大学的心脏病学家罗杰·布卢门撒尔博士(Roger Blumenthal)在一份声明中说:“临床医师在给没有心血管疾病的人开阿司匹林处方时应该十分慎重,优化生活习惯、操控血压和胆固醇比服用阿司匹林重要得多。”布卢门撒尔还称:“阿司匹林应该仅限于患心血管疾病风险最高、颅内出血风险最低的人群。患者应与医师密切配合,确认出血的风险。”跟着年纪的添加,人们患肾病、心脏病、糖尿病和高血压的风险都会添加。溃疡或出血史,尤其是胃肠道溃疡或贫血也是风险要素。某些药物,如非甾体类消炎药、类固醇、直接口服抗凝血剂和血液稀释剂华法林,也会添加颅内出血的几率。美国心脏协会表明,低剂量阿司匹林仍被引荐用于医治中风或心脏病发生的患者,并或许抢救他们的生命。但研讨人员说,因为颅内出血往往会带来灾难性结果,低剂量服用阿司匹林的优点也没有得到充沛证明,为此医师在给没有心血管疾病症状的人开这种药时应该慎重。